Comer fuera de casa con dieta renal: qué pedir en cada lugar

Hay una parte del diagnóstico de la que casi nadie habla: el día que dejas de salir a comer. No por una prohibición médica, sino porque no sabes qué pedir y resulta más fácil quedarse en casa. Este artículo es para que eso no pase.

Las tres frases que resuelven casi todo

Antes de los lugares concretos, esto. En cualquier restaurante del mundo, estas tres frases te sacan del 80 % de los problemas:

• "Sin sal, por favor." Dicho al pedir, no al recibir el plato.
• "La salsa aparte." También el aderezo, el queso y la crema. Aparte significa que tú decides cuánto.
• "¿A la plancha en lugar de empanizado?" El empanizado suma fósforo del pan molido y absorbe aceite.

Nadie se molesta. Y vale la pena saber una cosa: el ingrediente principal casi nunca es el problema. El problema es el sodio del sazonador, del caldo y de la salsa, que se añade en la cocina sin que lo veas.

Taquería

Mejor de lo que parece, si eliges.

• La tortilla: de maíz, siempre. 11 mg de sodio por cada 100 gramos, contra 590 de la de harina. Es el cambio más grande que puedes hacer en toda la comida, y no cuesta nada.
• El relleno: carne asada, pollo, bistec. La panza de res es sorprendentemente baja —62 mg de fósforo y 67 de potasio— así que un taco de panza no es el enemigo.
• A limitar: chorizo, longaniza y chicharrón. El chicharrón llega a 1,300 mg de sodio por cada 100 gramos. Del mismo animal que la panza, y en el otro extremo de la tabla.
• La salsa aparte, y el limón sin límite: el jugo de limón aporta prácticamente nada de sodio y da todo el sabor.

Fonda o comida corrida

El formato más difícil, porque todo viene decidido. Pero también el más fácil de negociar, porque cocinan al momento.

• La sopa o el caldo de entrada: es la parte más cargada de sodio del menú, y además cuenta como líquido si tienes restricción. Pídela de verduras, o cámbiala por la ensalada.
• El guisado: pide uno a la plancha o asado si está disponible. Los guisados en caldo concentran lo que se les añadió.
• El agua del día: suele traer bastante azúcar. Agua natural resuelve, y si hay diabetes es la única opción.
• El arroz blanco es tu aliado: 4 mg de sodio y muy poco potasio.

Mariscos

Buen terreno, con dos cuidados.

• A la plancha o al horno, no empanizado ni capeado.
• Pescado blanco como mojarra o merluza: 185 y 190 mg de fósforo, con buena proteína.
• El camarón funciona bien: 205 mg de fósforo, 20.9 g de proteína.
• A limitar: el pulpo y el calamar, que llegan a 387 mg de fósforo con solo 16 g de proteína. Es la peor relación del grupo, y nadie los pone en las listas de cuidado.
• Ojo con los cocteles y los caldos de camarón: ahí está el sodio.

Pizza y comida rápida

Es el formato más difícil de todos, y conviene decirlo sin adornos: la pizza acumula las tres cosas a la vez. Queso con fósforo, embutidos con fosfatos añadidos, y masa con sodio.

Si vas a comerla:

• Pide una rebanada y acompáñala con ensalada, en lugar de hacer la comida completa de pizza.
• Sin pepperoni, salchicha ni jamón. Los embutidos son la peor parte, por los fosfatos añadidos que se absorben casi al 100 %.
• Vegetariana, con poco queso.
• Nada de orilla rellena.

Reuniones en casa de alguien

Esta parte no es técnica, es social, y para muchos es la más dura: el plato aparte, la pregunta de por qué no comes, la sensación de incomodar.

Tres cosas que funcionan:

• Lleva un platillo. Resuelve tu comida, nadie pregunta nada, y de paso demuestras que la comida renal se puede comer con gusto.
• Avisa antes, en privado. Un mensaje a quien cocina evita toda la conversación en la mesa.
• Come algo antes de salir. Llegar con hambre a un lugar donde no controlas el menú es la forma más segura de improvisar mal.

Lo que nunca vale la pena

• El salero de la mesa. Ya viene salado desde la cocina; lo que añadas se suma a eso.
• Las sopas instantáneas y los consomés en polvo.
• Los embutidos, en cualquier formato.
• Los "sustitutos de sal" que algunos restaurantes ofrecen: casi todos son cloruro de potasio, y eso en enfermedad renal es exactamente lo contrario de lo que necesitas. Si te lo ofrecen, pregunta de qué está hecho.

En resumen

• Tres frases resuelven casi todo: sin sal, la salsa aparte, a la plancha.
• El problema en un restaurante es el sodio añadido en la cocina, no el ingrediente.
• Tortilla de maíz sobre tortilla de harina: 11 mg de sodio contra 590.
• Los caldos y las sopas son la parte más cargada del menú, y cuentan como líquido.
• Cuidado con los sustitutos de sal: suelen ser potasio.

Dejar de salir a comer no estaba en ninguna indicación médica. Con tres frases y un poco de criterio, vuelve a ser posible.